Kỳ tích trì hoãn sanh thai thứ 2 trong song thai của các bác sỹ Việt Nam

Hiện nay, theo ghi nhận của y văn thế giới chỉ có vài chục trường hợp thành công trong việc trì hoãn sanh thai thứ 2 trong song thai và thời gian trì hoãn thường ngắn từ 1 - 4 tuần.

Việc trì hoãn này có nguy cơ xảy ra tình trạng nhiễm trùng ối dẫn đến nhiễm trùng huyết, nguy hiểm tính mạng của người mẹ.

Theo đó, từ tháng 6 năm ngoái, thai phụ 21 tuổi được xác định mang song thai hai nhau, hai ối nhờ phương pháp thụ tinh ống nghiệm (IVF). Trong ba tháng đầu thai kỳ, 2 thai phát triển bình thường và diễn tiến thuận lợi, các xét nghiệm sàng lọc trước sinh kết quả tốt trong đó NIPT có kết quả nguy cơ thấp.

Tuy nhiên, ở tuần thai 16 – 17, qua siêu âm, các bác sĩ phát hiện một thai nhi có dị tật bẩm sinh nặng ở cột sống và hệ thần kinh, không có khả năng sống sau sinh. Sau khi được tư vấn, gia đình đã đưa ra quyết định rất khó khăn: Cho thai dị tật ngừng phát triển nhằm bảo vệ cơ hội sống cho thai còn lại. Thủ thuật được thực hiện an toàn, thai nhi còn lại tiếp tục phát triển ổn định trong những tuần tiếp theo.

Đến tuần thai thứ 20, các bác sỹ tiến hành siêu âm kiểm tra, ghi nhận thai phụ có 1 thai đang phát triển bình thường ổn định và 1 thai lưu.

Các bác sỹ Bệnh viện Từ Dũ (TPHCM) vừa cứu sống trẻ sơ sinh song thai có biến chứng phức tạp

Khi thai được 24 tuần 6 ngày, thai phụ đột ngột đau bụng và phát hiện có một khối bất thường sa ra ngoài âm đạo. Tại bệnh viện, các bác sỹ xác định tình trạng thai lưu 16 tuần đã sẩy ra ngoài và đã tiến hành kẹp cắt rời, một phần dây rốn và toàn bộ bánh nhau vẫn còn trong buồng tử cung.

Thời điểm này, cổ tử cung của thai phụ mở 2cm, xuất hiện các cơn gò tử cung nhưng do thai nhi còn lại mới chỉ 24 tuần 6 ngày tuổi, thai chậm tăng trưởng trong tử cung, cân nặng chỉ khoảng 620 gram, khả năng sống rất thấp nên các bác sĩ thống nhất quyết định dưỡng thai nhằm kéo dài thai kỳ tối đa nhưng vẫn đảm bảo an toàn cho mẹ.

BS.CKII Trần Ngọc Hải – Giám đốc Bệnh viện Từ Dũ đã trực tiếp chỉ đạo chiến lược điều trị với mục tiêu kéo dài thai kỳ, tạo cơ hội sống tốt nhất cho thai nhi và phải đảm bảo an toàn cho mẹ.

BS.CKII Nguyễn Hữu Trung - Trưởng khoa sản B cho biết, sau 18 ngày theo dõi tình trạng thai phụ ổn định, không có cơn gò, không đau bụng, không ra huyết ra nước âm đạo, cổ tử cung khít lại dần còn 1cm, xét nghiệm máu không có dấu hiệu nhiễm trùng nên sản phụ được cho xuất viện theo dõi sát ở ngoại trú.

Đến đầu tháng 12/2025, bệnh nhân tái khám, bác sĩ ghi nhận thai được 28 tuần 3 ngày với cân nặng 875 gram. Đến trưa 12/12, thai phụ nhập viện để điều trị vì nhiễm vi khuẩn vi khuẩn E.Coli nên phải điều trị kháng sinh, dưỡng thai.

Nhờ sự nỗ lực của đội ngũ y bác sĩ, tuổi thai được kéo dài từ 29 - 30 tuần lên 32 tuần. Mỗi lần siêu âm, em bé lớn thêm, cân nặng tăng từ 1.200 gram lên 1.600 gram.

Đến 2h sáng ngày 6/1/2026, thai phụ vỡ ối nên chuyển lên khoa sanh. Sau 2 tiếng, sản phụ đã hạ sinh 1 bé gái cân nặng 1800g.

Hậu sản 3 ngày ổn, sản phụ đã hồi phục gần như hoàn toàn, em bé ổn định về thân nhiệt, hô hấp, tuần hoàn.

Tới ngày 13/1/2026, bé được về nhà cùng ba mẹ.

Theo Bệnh viện Từ Dũ, thành công của ca bệnh khẳng định tầm quan trọng của việc theo dõi thai kỳ sát sao và chiến lược điều trị linh hoạt, giúp mở ra cơ hội sống cho thai nhi ngay cả trong những tình huống sản khoa ngặt nghèo nhất.