Sau chuyến công tác nước ngoài, một phụ nữ nhiễm sốt rét ác tính
Chị T. nhập viện khoa Cấp cứu, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng sốt cao rét run, tụt huyết áp, rối loạn ý thức, suy đa tạng và tan máu, rối loạn đông máu nặng. Chị T được tiến hành hồi sức cấp cứu, đặt ống nội khí quản thở máy và lọc máu.
Khai thác kỹ thông tin dịch tễ cho thấy, bệnh nhân đã đi nhiều nước. Đặc biệt, thời gian vừa qua, chị T có chuyến công tác 2 tháng tại Sierra Leone - một nước Tây Phi. Lúc về nước, bệnh nhân có quá cảnh ở Ethiopia 2 giờ và tại Thái Lan 7 giờ.
Chị T nhiễm sốt rét ác tính với thể bệnh nguy kịch là sốt rét thể não và có biến chứng sốc sau chuyến công tác nước ngoài (Ảnh: BVCC) |
Với các biểu hiện và tiền sử bệnh, các bác sĩ nghi ngờ chị T. mắc sốt rét - nơi bệnh sốt rét đang hoành hành mạnh.
Bác sĩ Phan Văn Mạnh, khoa Cấp cứu (Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương) cho biết thêm, 1 ngày sau khi vào viện, bệnh nhân có kết quả khẳng định dương tính với ký sinh trùng sốt rét Plasmodium falciparum. Đây chủng sốt rét phổ biến nhất gây bệnh sốt rét ác tính ở Châu Phi hiện nay. Mật độ ký sinh trùng trong máu rất cao.
Theo bác sĩ Mạnh, bệnh nhân nhiễm sốt rét ác tính với thể bệnh nguy kịch là sốt rét thể não và có biến chứng sốc. Mặc dù được chẩn đoán bệnh ngay từ sớm, kết hợp các biện pháp hồi sức tích cực và dùng thuốc chống ký sinh trùng sốt rét sớm, tuy nhiên tiên lượng tử vong vẫn rất cao.
Sau một tuần điều trị tích cực, đến ngày thứ 16 của bệnh, ký sinh trùng sốt rét ở trong máu của chị T đã không còn, bệnh nhân hết tan máu và thoát sốc. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn phải thở máy và điều trị các biến chứng suy tạng khác.