Bị suy thượng thận vì tự ý dùng thuốc xịt mũi trị viêm xoang

Theo đó, chị N.T.T (40 tuổi, Lào Cai) đến Phòng khám Đa khoa MEDLATEC Tây Hồ khám sức khỏe định kỳ.

Trong quá trình thăm khám lâm sàng, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có những biểu hiện rất kín đáo của bệnh lý nội tiết giống Hội chứng Cushing như rậm lông, mặt tròn đỏ.

Sau đó, bệnh nhân được chỉ định thực hiện các xét nghiệm hormone và một số kỹ thuật cận lâm sàng khác phục vụ chẩn đoán xác định. Qua khai thác tiền sử, bác sĩ phát hiện bệnh nhân có một giai đoạn (3 năm) liên tục mỗi ngày đều tự ý sử dụng thuốc xịt mũi để chữa viêm mũi xoang.

Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ Cortisol máu của bệnh nhân lúc 8h sáng ở mức rất thấp (4.17nmol/L, chỉ số bình thường 166-507nmol/L).

Bác sĩ chẩn đoán xác định chị T. bị suy tuyến thượng thận do thuốc và tư vấn phương án xử trí phù hợp.

Hiện nay, có nhiều người bệnh viêm mũi xoang không đi khám bác sĩ mà tự ý sử dụng các thuốc giảm triệu chứng. Thông thường, hầu hết các loại thuốc này có chứa thành phần corticoid

Trường hợp bệnh nhân này là cực kỳ may mắn khi được phát hiện bệnh và can thiệp điều trị kịp thời, vì người bệnh có nguy cơ rất cao rơi vào trạng thái suy thượng thận cấp do ngừng thuốc đột ngột, có thể dẫn tới suy hô hấp, trụy tim mạch, thậm chí tử vong.

ThS.BS Nguyễn Quỳnh Xuân - Trưởng Chuyên khoa Nội tiết, Hệ thống Y tế Medlatec cho biết: Tuyến thượng thận nằm trên hai quả thận. Phần vỏ tuyến thượng thận nằm ở bên ngoài, có nhiệm vụ tiết một số loại hormone, trong đó có corticoid để góp phần tham gia vào quá trình kiểm soát trao đổi chất, chức năng miễn dịch, viêm của cơ thể. Trong khi đó, phần tủy nằm ở bên trong có nhiệm vụ tiết các hormone để duy trì, ổn định nhịp tim và huyết áp ở mức bình thường.

Lạm dụng corticoid trong điều trị viêm mũi xoang, sử dụng kéo dài rồi ngừng thuốc đột ngột, sẽ gây rối loạn chức năng và ức chế hoạt động của tuyến thượng thận. Điều này làm cho cơ quan này chưa thể hoạt động trở lại bình thường, giảm chức năng tiết hormone.

Do tâm lý chủ quan nên nhiều người có triệu chứng đau ốm, nhưng tự đoán bệnh và tự điều trị tại nhà; hoặc có trường hợp hỏi ý kiến những người không có chuyên môn hay dược sĩ tại hiệu thuốc thay vì đi khám ở các cơ sở y tế.

Do đó, bác sĩ khuyến cáo: Người dân chỉ nên sử dụng thuốc corticoid theo đúng chỉ định về liều lượng do bác sĩ kê đơn. Tuyệt đối không dùng các loại thuốc, dược phẩm không rõ nguồn gốc, xuất xứ và thành phần không rõ ràng… để tránh các hậu quả khôn lường lâu dài.