Trẻ 11 tháng ngộ độc thuốc nhỏ mũi

Theo thông tin người nhà, bé N bị ngạt mũi nên buổi chiều 5.11 vừa qua, gia đình đã mua thuốc nhỏ mũi Naphazolin về nhỏ cho bé. Khoảng 2 giờ sau khi nhỏ mũi thì thấy bé có hiện tượng da tái toàn thân, chân tay lạnh, vã mồ hôi nên gia đình đã đưa trẻ nhập Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang.

Qua thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán xác định trẻ bị ngộ độc Naphazolin có trong loại thuốc mà gia đình đã nhỏ mũi cho bé.

Tại Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc, trẻ được truyền dịch, dùng thuốc lợi tiểu, ủ ấm, lau khô toàn thân và theo dõi sát sao các dấu hiệu sinh tồn. Sau 10 tiếng kể từ khi nhập viện, tình trạng trẻ đã ổn định, nhịp tim nhịp thở đều, thân nhiệt tăng lên 36,6 độ C và ăn ngủ tốt.

Bác sĩ Nguyễn Thị Lê – Trưởng Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc (Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang) cho biết, Naphazolin (dùng nhỏ mũi với hàm lượng 0,025%, 0,05%, 0,1%; xịt mũi hàm lượng 0,05% và nhỏ mắt hàm lượng 0,1%) và những thuốc nhỏ mũi khác có cùng tác dụng như Xylomethazolin 1% hay Adrenalin 0,01%, Ephedrine 0,1 – 0,3%, ngoài tác dụng tại niêm mạc mũi, còn gây tác dụng toàn thân. Naphazolin có tác dụng làm co mạch ở niêm mạc mũi nhanh, kéo dài nên giảm xung huyết, phù nề khi nhỏ hoặc xịt thuốc vào niêm mạc mũi.

Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc không đúng chỉ định, dùng quá liều hoặc uống nhầm thuốc có thể gây ức chế hệ thần kinh trung ương và gây ra các dấu hiệu ngộ độc (thường xuất hiện sau khi dùng thuốc từ 30 phút – 01 giờ) như: Chóng mặt, đau đầu (ở những trẻ lớn), buồn ngủ, lừ đừ; buồn nôn, nôn; da tái xanh, thở không đều, khó thở, hạ thân nhiệt, vã mồ hôi, nhịp tim nhanh, thậm chí là hôn mê và những tai biến nghiêm trọng khác nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Thực tế có không ít trường hợp lạm dụng thuốc Naphazolin kéo dài còn gây teo mũi hoặc thủng vách ngăn mũi của trẻ.

Ngoài Naphazolin, các thuốc nhỏ mũi khác như Xylometazolin, Oxymetazolin, Tetrahydrozolin, Fenoxazolin dù tỷ lệ gây ngộ độc thấp hơn nhưng cũng có thể gây ngộ độc cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Các bác sĩ khuyến cáo:

– Tuyệt đối không dùng thuốc nhỏ mũi Naphazolin cho trẻ dưới 06 tuổi.

– Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ bởi nếu trẻ uống nhầm thuốc thì sẽ bị ngộ độc gây nguy hiểm tới tính mạng của trẻ.

– Không nên dùng thuốc liên tục và nhiều lần/ngày để tránh tình trạng xung huyết trở nặng. Khi dùng thuốc nhỏ mũi Naphazolin trong vòng 03 ngày mà tình trạng bệnh của trẻ không cải thiện thì cần ngừng sử dụng thuốc và sớm đưa trẻ đi khám bác sĩ.