Thần tốc cứu sống bệnh nhân ngừng tim 60 phút

Tuy nhiên, sự phối hợp thần tốc giữa Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Phúc và Bệnh viện Bạch Mai đã viết nên kỳ tích: Cứu sống bệnh nhân ngừng tim 60 phút trong tình trạng sốc tim nguy kịch.

Theo đó, bệnh nhân nữ, 47 tuổi, tiền sử u lành tính tuyến vú phải đã được phẫu thuật, chưa phát hiện bệnh lý tim mạch mạn tính. Bệnh nhân vào BVĐK Vĩnh Phúc do cơn đau ngực trái cấp tính khởi phát 4 giờ trước.

Tại đây, người bệnh được chẩn đoán: Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên (STEMI) giờ thứ 4 - một cấp cứu tim mạch với nguy cơ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời. Bệnh nhân được chụp mạch vành qua da cấp cứu, phát hiện tắc hoàn toàn động mạch liên thất trước (LAD) và tiến hành can thiệp đặt stent động mạch vành, dòng chảy sau can thiệp tốt.

Sau can thiệp, người bệnh được chuyển về bệnh phòng tiếp tục theo dõi sát. Trong lúc đang được theo dõi sau can thiệp, bệnh nhân đột ngột xuất hiện mất ý thức, trên máy theo dõi là hình ảnh rung thất - Rối loạn nhịp nguy kịch gây ngừng tuần hoàn. Người bệnh được hồi sức tim phổi, ép tim ngoài lồng ngực, sốc điện nhiều lần với tổng thời gian ngừng tim phải tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn 60 phút.

Sau 14 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã hồi phục tốt, chức năng tim cải thiện rõ rệt và đủ điều kiện xuất viện (Ảnh: BVCC)

Sau những nỗ lực không biết mệt mỏi, người bệnh có mạch trở lại. Tuy nhiên, bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc tim rất nặng, chức năng tim giảm nhiều, huyết áp tụt sâu, phải dùng ba loại vận mạch liều cao, nguy cơ tử vong rất cao.

Ngay lập tức, BVĐK Vĩnh Phúc đã kêu gọi sự hỗ trợ từ Bệnh viện Bạch Mai. Lúc này, sức mạnh của sự phối hợp liên viện và năng lực chỉ đạo của Bệnh viện tuyến Trung ương đã phát huy tối đa.

Dưới sự chỉ đạo quyết liệt và thần tốc của PGS.TS Đào Xuân Cơ - Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, chỉ sau 1,5 giờ nhận được yêu cầu hỗ trợ từ Vĩnh Phúc, một ê-kip chuyên gia ECMO tinh nhuệ đã có mặt tại chỗ. Ê-kíp bao gồm: BSCKII. Nguyễn Bá Cường, Trung tâm Hồi sức Tích cực; ThS.BS. Hoàng Tuấn Phong và ThS.BS. Võ Duy Văn - Viện Tim mạch Quốc gia.

Nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa hai bệnh viện, hệ thống ECMO đã nhanh chóng được thiết lập ngay tại Vĩnh Phúc, kịp thời thay thế chức năng tim - phổi suy yếu của bệnh nhân, giành giật sự sống từ tay tử thần.

Sau khi được ECMO hỗ trợ, bệnh nhân được chuyển về Trung tâm Hồi sức Tích cực (HSTC) Bệnh viện Bạch Mai.

Tại đây, dưới sự điều trị tận tâm của các bác sĩ, bệnh nhân đã vượt qua những giai đoạn nguy kịch, ngàn cân treo sợi tóc như sốc tim trầm trọng và nhiễm khuẩn nặng.

Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhân được rút ECMO thành công. Sau 14 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã hồi phục tốt, chức năng tim cải thiện rõ rệt và đủ điều kiện xuất viện.

Thành công của ca bệnh này cũng để lại một thông điệp cảnh báo quan trọng cho cộng đồng, đặc biệt là người bệnh tim mạch: Ngay cả sau khi đã được can thiệp nhồi máu cơ tim thành công (như đặt stent), bệnh nhân vẫn có nguy cơ đối mặt với các biến cố nguy hiểm, đặc biệt là ngừng tim - đột tử, như trường hợp nữ bệnh nhân 47 tuổi này. Do đó, việc tái khám tim mạch chuyên sâu định kỳ để được quản lý, theo dõi sát sao và điều trị dự phòng là vô cùng cần thiết, không thể chủ quan.