Sông Lô (Vĩnh Phúc): Mổ thành công ca "song thai" rất hiếm gặp
Theo Bs. Hà Tuấn Anh - TK. Ngoại-Sản- Trung tâm y tế huyện Sông Lô: Đây là tình trạng bệnh lí chỉ chiếm tỉ lệ khoảng 1/30.000 các trường hợp mang thai và khoảng 1/125 số các trường hợp thai ngoài tử cung) Case (trường hợp) bệnh cụ thể: Bệnh nhân Lê Thị Hằng nữ 30 tuổi, địa chỉ: Nhạo Sơn- huyện Sông Lô.
Hình ảnh siêu âm |
Tiền sử mổ lấy thai 1 lần cách đây 5 năm bệnh nhân ở nhà chậm kinh 20 ngày, đi khám phát hiện có 1 thai trong buồng tử cung tương đương 8 tuần tại nhiều Phòng khám tư Đến 14h chiều ngày 12/8 vào viện với lí do đau bụng hạ vị, ra máu âm đạo. Bệnh viện được siêu âm, xét nghiệm và chẩn đoán: Thai 8 tuần doạ sẩy thai. Theo dõi đến 18h30 phút bệnh nhân ra máu âm đạo, đau bụng nhiều, qua thăm khám bác sĩ chẩn đoán: Sẩy thai không hoàn toàn. Sau đó, bệnh nhân được điều trị hút tổ chức rau, thai sót. Sau xử trí bệnh nhân đã ổn định.
Đến 20h30 phút ngày 13/8 bệnh nhân xuất hiện đau bụng hạ vị dữ dội, mạch nhanh, huyết áp tụt. Siêu âm thấy có: 1 khối hỗn âm cạnh tử cung kích thước 50*60mm, dịch tự do ổ bụng. Sau khi hội chẩn được chẩn đoán: Chảy máu trong ô bụng/ TD vỡ nang trứng.
Ngay lập tức bệnh nhân được chỉ định mổ nội soi cấp cứu, qua thám sát ổ bụng thấy ổ bụng nhiều máu không đông lẫn máu cục, tử cung dính lên thành bụng, mạc nối lớn dính lên thành bụng, bao gan viêm dính lên phúc mạc thành bụng, sau khi phẫu tích bộc lộ Khối thai ngoài tử cung đoạn loa vòi trứng Phải KT~ 3*4cm, máu chảy qua loa vòi, phần phụ 2 bên viêm dính nhiều.
Sau khoảng 1h phẫu tích, bộc lộ, cắt vòi trứng kèm khối chửa, lau rửa ổ bụng các bác sĩ hoàn thành case (trường hợp) mổ. Sau mổ bệnh nhân đã ổn định.