Chủ quan với cúm mùa, mẹ và song thai tử vong

PGS.TS Đào Xuân Cơ, Trưởng khoa Hồi sức tích cực (BV Bạch Mai) cho biết, trong dịp Tết vừa qua, khoa tiếp nhận nhiều trường hợp bệnh nhân nhiễm cúm mùa nhưng diễn biến nguy kịch.

Cụ thể, tại khoa tiếp nhận 4 trường hợp, cả 4 ca đều phải thực hiện kỹ thuật cao nhất, tim phổi nhân tạo (ECMO) để hi vọng cứu bệnh nhân nhưng một trường hợp là sản phụ mang song thai 24 tuần đã không thể qua khỏi, một trường hợp khác diễn biến rất nặng.

Như trường hợp người mẹ trẻ mang song thai được chuyển từ Thanh Hóa ra, các bác sĩ đã nỗ lực hết sức, lọc máu liên tục, thở máy, làm ECMO nhưng sau 2 tuần chiến đấu, bệnh nhân đã không thể qua khỏi vì suy hô hấp, viêm phổi trắng xóa.

Hiện tại, khoa Hồi sức tích cực (Bệnh viện Bạch Mai) có hai bệnh nhân mắc cúm mùa biến chứng nặng là L.Đ.C, 64 tuổi, ở Sơn Tây (Hà Nội) và bệnh nhân 48 tuổi ở Ứng Hòa (Hà Nội).

Khoảng 17h ngày 25/1, bệnh nhân C. được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng khó thở, ý thức chậm, đã được đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi biến chứng ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp).

Khai thác tiền sử bệnh từ người nhà bệnh nhân được biết, 6 ngày trước khi vào viện, bệnh nhân xuất hiện sốt cao liên tục, ho khan, khó thở kèm tức ngực, đi khám tại tuyến cơ sở được chẩn đoán viêm phổi, kê đơn điều trị nhưng tình trạng không cải thiện.Mặc dù các bác sĩ khoa Hồi sức tích cực điều trị tích cực song tiên lượng sống của bệnh nhân còn rất dè dặt.

Một trường hợp khác là nam bệnh nhân 48 tuổi ở Ứng Hòa, Hà Nội. Bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng thông thường của cúm như ho, hắt hơi, sổ mũi, sốt, nhức mỏi toàn thân. Chủ quan vì nghĩ chỉ mắc cúm thông thường nên phải đến 4 ngày sau anh mới nhập viện điều trị. Tuy nhiên, thời điểm này anh đã có biến chứng suy đa phủ tạng và nhanh chóng rơi vào tình trạng nguy kịch. Được biết, trước đó gia đình anh cũng có vài người mắc cúm.

“Cúm mùa là loại cúm thường gặp ở Việt Nam, do virus gây ra và lây truyền qua đường hô hấp, người lành có thể mắc bệnh trực tiếp khi hít phải giọt bắn nước mũi, nước bọt khi người bệnh hắt hơi, ho hoặc gián tiếp qua bàn tay khi cầm nắm các vật dụng có nhiễm nước mũi, nước bọt của bệnh nhân (thành giường, tay nắm cửa, điện thoại…) hoặc do dùng chung dụng cụ với bệnh nhân (cốc chén, bát đũa, thau chậu…)”, PGS.TS Đào Xuân Cơ nói.

Đa số trường hợp mắc cúm mùa sẽ tự khỏi. Ở giai đoạn đầu bệnh thường kéo dài khoảng 3 ngày với các triệu chứng sốt, nhức đầu, đau cơ, mệt mỏi, chán ăn... Sau đó, các triệu chứng hô hấp sẽ xuất hiện như ho khan, sổ mũi, đau họng. Sốt là triệu chứng quan trọng, thường kéo dài 3 ngày đầu, nhưng có thể lên tới 4-8 ngày, nhiệt độ thường tăng nhanh và cao đến 40-41 độ C.

Tuy nhiên, một số trường hợp bệnh có thể tiến triển nặng như sốt cao, khó thở, tím tái, phù phổi do suy tim và có thể gây tử vong. Đặc biệt là những trường hợp có tiền sử mắc các bệnh mạn tính, suy giảm đề kháng, miễn dịch như suy thận, đái tháo đường, người nghiện rượu, phụ nữ có thai, người già, trẻ nhỏ. Vì thế, khi có các biểu hiện ho tăng lên, sốt tăng, tức ngực, khó thở khi đã được dùng các thuốc cảm cúm thông thường cần đưa người bệnh đến các cơ sở y tế chuyên sâu để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh những biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.