Chủ quan vết thương nhỏ, nam bệnh nhân hoại tử vùng đùi

Mười ngày trước khi nhập viên, nam bệnh nhân (76 tuổi ở Hải Phòng) xuất hiện mụn nhọt ở mông trái, sau đó nhanh chóng lan rộng thành nhiều ổ sưng tấy. Người nhà có nhờ người đến trích rạch và tiêm kháng sinh tại nhà, song tình trạng không thuyên giảm mà ngày càng nặng hơn.
Ăn thủ lợn luộc chưa chín, nam bệnh nhân nhiễm liên cầu lợn nguy kịch được cứu sống Tăm tre đâm xuyên thủng manh tràng nam bệnh nhân Đẩy tạ quá sức, nam bệnh nhân nhập viện cấp cứu

Vùng bệnh lan rộng thành nhiều ổ áp xe lớn, sưng đỏ, chảy dịch mủ, khiến bệnh nhân sốt cao, suy hô hấp tăng và khó vận động. Ông được chuyển đến bệnh viện gần nhà và chẩn đoán viêm mô bào, sốc nhiễm khuẩn nặng, sau đó được chuyển ngay đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Khi nhập Trung tâm Hồi sức tích cực, bệnh nhân trong tình trạng nguy kịch, phù toàn thân, suy hô hấp (phải thở ô-xy kính 5l/p), vùng mông đùi trái hoại tử rộng 20×30 cm, chảy dịch mủ hôi. Các chỉ số như albumin máu rất thấp, bệnh nhân ăn uống kém. Ông phải dùng kháng sinh liều cao kết hợp thuốc vận mạch và các biện pháp hồi sức tích cực khác.

Bác sĩ Nguyễn Thị Huân - Trung tâm Hồi sức tích cực cho biết, do mắc bệnh gout và đái tháo đường mạn tính nhiều năm, chỉ một vết thương nhỏ hay nốt mụn nhọt ngoài da cũng có nguy cơ tiến triển thành nhiễm trùng nặng, hoại tử lan rộng và nguy cơ tử vong cao.

mụn nhọt hay vết trầy xước tưởng chừng nhỏ bé đôi khi lại là nguyên nhân cho vi khuẩn tấn công, đặc biệt ở người có bệnh nền
Mụn nhọt hay vết trầy xước tưởng chừng nhỏ bé đôi khi lại là nguyên nhân cho vi khuẩn tấn công, đặc biệt ở người có bệnh nền

Sau đó, ông được chuyển đến Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình và Thần kinh cột sống để phẫu thuật cắt lọc vùng hoại tử mông trái. Sau 15 ngày điều trị tích cực và phẫu thuật, tổ chức hạt đã hồng trở lại, tiên lượng có thể tiến hành vá da trong thời gian tới.

Theo bác sĩ Huân, những người có sức đề kháng yếu như người cao tuổi, mắc đái tháo đường, gout, xơ gan, hoặc dùng corticoid kéo dài... rất dễ bị vi khuẩn tấn công.

Bác sĩ Huân cũng nhấn mạnh, mụn nhọt hay vết trầy xước tưởng chừng nhỏ bé đôi khi lại là nguyên nhân cho vi khuẩn tấn công, đặc biệt ở người có bệnh nền. Tuyệt đối không nên coi thường những tổn thương da nhỏ – vì nhiễm trùng có thể lan nhanh và gây nguy hiểm tính mạng.

Với người dân bình thường, việc xử lý ban đầu đúng cách khi có các vết thương nhỏ (trầy xước, vết cắt nông, mụn nhọt vỡ...) là rất quan trọng để phòng ngừa nhiễm trùng.

Không tự ý trích rạch, nặn bóp, can thiệp bằng tay hoặc dụng cụ không vô trùng dễ khiến vi khuẩn xâm nhập sâu hơn, gây áp xe, thậm chí nhiễm trùng huyết.

Không đắp các vật liệu lạ như lá cây, thuốc lào, tro bếp, kem đánh răng hay các mẹo dân gian đều có thể khiến vết thương nhiễm trùng nặng hơn.

Nếu vết thương do vật sắc nhọn, dính đất hoặc nghi ngờ nhiễm bẩn, nên kiểm tra lịch tiêm vaccine uốn ván. Nếu đã quá 5-10 năm kể từ mũi nhắc gần nhất (hoặc không nhớ rõ), hãy đến cơ sở y tế để được tư vấn và tiêm phòng kịp thời.

Hà Linh
Phiên bản di động